+7(.495.)782-80-93
doctor@matar.ru
Директор клиники педиатрии и детской хирургии
Руководитель Международного детского андрологического центра.

  


Новости

КАК УСТРОЕНЫ МАЛЬЧИКИ!!

КАК УСТРОЕНЫ МАЛЬЧИКИ!! 15.02.2012

Писуньчик, гребешок, петушок, хвостик, морковка...

Как только родители не называют интимную часть тела своего маленького сыночка, обратившись с той или иной проблемой к детскому хирургу или урологу. Ребенок растет, и "мужское достоинство" 14-летнего подростка становится все труднее и труднее называть "пипкой". А так ли уж нам необходимо придумывать различные эвфемизмы для общения даже на столь интимную тему? Как же говорить правильно?
Здесь нам не обойтись без некоторого знания анатомии. Итак, все, что вы видите между ножками вашего малыша, называется наружными
половыми органами, которые состоят из полового члена и мошонки.

Теперь мы знаем, как правильно и официально именуются эти части тела. По-латыни половой член называется пенис (решз), что также употребимо, особенно при обращении к доктору. Эти термины вполне корректны и при разговоре с подростком. А как общаться с малышом? Большинство родителей называют половой член, общаясь со своим мальчиком, "писькой" или "пиписькой". Вы удивитесь, но такого слова мы не найдем ни в Толковом словаре В.И.Даля, ни в Толковом словаре С.И.Ожегова. Можно подумать, что такого слова вообще нет в русской речи и употребление его неверно. Однако мы можем найти его в так называемом арготическом словаре. Кстати говоря, отсюда и столь употребимые слова "писать" и "пописать". Этих слов также нет в наших классических толковых словарях, но употреблять их в общении с маленькими детьми допустимо. Официальное, правильное название действия — "помочиться". Поэтому возможно и даже правильно использовать это слово при общении с маленьким мальчиком. Однако с возрастом необходимо, чтобы подросток знал и официально признанные термины — "половой член" и "пенис". В старину половой член назывался "уд" (Уд — член, часть тела, всякое отдельное, по наружности орудие тела, как нога, рука, палец и пр.
В.И. Даль, Толковый словарь живого великорусского языка.)
Отсюда произошли такие слова, как удочка, уда, удалой, удалец и некоторые другие. Теперь, когда вы будете кого-то называть удалым парнем, вспомните о первоначальном значении этого слова. А вульгарно или шутливо мужской половой орган называли "елдой".

Кстати, это слово можно встретить даже в некоторых стихотворениях А.С.Пушкина.

Пером владеет, как елдой,
Певцов он всех славнее,
В трактирах, в кабаке герой,
На бирже всех сильнее!
(Л. С. Пушкин. Тень Баркова)

И все же, несмотря на многообразие русского языка, предпочтительнее с раннего детства приучать ребенка использовать медицинские термины. Будучи индифферентными, они не несут скрытой негативной окраски, поэтому разговаривать на интимные темы с их употреблением проще. Мы постарались максимально уменьшить количество специальных терминов, оставив самые необходимые, которые желательно знать, на наш взгляд, каждому человеку, а не только медицинским работникам.

Строение полового члена

половой член

 Теперь изучим строение полового члена и мошонки (рисунок).
У полового члена есть корень, им он прикрепляется к лонным костям, есть ствол, а вот кроны у него нет. Ствол полового члена состоит из двух
кавернозных тел. Так они называются потому, что состоят из множества каверн — небольших ячеек. Такое строение напоминает строение губки.

И так же как работает губка, эти каверны — ячейки могут заполняться кровью во время эрекции, при этом половой член увеличивается в размерах и становится твердым; когда кровь уходит из каверн, половой член приобретает первоначальный вид.

 

Мужские наружные половые органы:

1 — меатус (наружное отверстие мочеиспускательного канала),

2 — головка полового члена,

3 — уздечка крайней плоти,

4 — крайняя плоть,

5 — ствол полового члена,

6 — лобок,

7 — кавернозные тела полового члена,

8 — уретра,

9 — прикрепление кавернозных тел полового члена к лобковым костям.

 

Во время эрекции давление крови внутри пещеристых тел может достигать 80 мм рт. ст. и даже выше и становится равным артериальному. Каверно зные тела представляют собой два вытянутых цилиндрических тела с заостренными концами, которые расходятся позади и прикрепляются к правой и левой лонным костям таза, образуя корень полового члена. Кавернозные тела заключены в плотные футляры, которые называются белочной оболочкой. Между кавернозными телами проходит уретра, или мочеиспускательный канал, — полая трубка, которая выходит из мочевого пузыря и открывается на головке полового члена наружным отверстием уретры, или меатусом. Через уретру у мужчин во время мочеиспускания проходит моча, а во время семяизвержения — сперма.
Заканчивается половой член головкой (несколько расширенной своей частью, покрытой специальной красноватой кожицей). Головка полового члена остается мягкой даже во время эрекции, являясь своеобразным буфером между твердыми напряженными кавернозными телами и нежными тканями
влагалища.

Область над половым членом называется лобком. Здесь, когда мальчик вырастет, появятся волосы.

Крайняя плоть

Крайняя плоть

 

Если ребенок еще мал, то вполне вероятно, что головку полового члена у него еще увидеть нельзя: она скрыта кожей, которая именуется крайней плотью, или препуцием (рисунок). Крайняя плоть состоит из двух листков: наружного, который неотличим от кожи, и внутреннего, нежного и мягкого, напоминающего слизистую оболочку.

Строение крайней плоти:

 

1 - меатус,

2 - препуциальное пространство,

3 - вход в препуциальное пространство,

4 - наружный  листок крайней плоти,

5 - внутренний листок крайней плоти,

6 - головка полового члена

 

 Между головкои и внутренним листком крайней плоти имеется пространство — полость крайней плоти, открывающаяся спереди отверстием. Крайняя плоть у взрослого мужчины легко смещается кзади, обнажая головку, которая выходит через это отверстие, о пространство крайней плоти (или препуциальное пространство) выделяют секрет железы, образуя специальную смазку, благодаря которой улучшается смещение кожи с головки, что облегчает фрикционные движения во время полового акта. По нижней поверхности полового члена крайняя плоть соединяется с головкой уздечкой крайней плоти — кожной складкой, в которой проходят сосуды и нервы. При рождении длина полового члена составляет 2—2,5 см.
В процессе роста ребенка размеры пениса могут сильно варьироваться. Это зависит от многих факторов: общего физического развития, национальных особенностей и — самое главное от наследственной конституции. Однако, как и во многих других вопросах, при оценке, в данном случае размеров полового члена, важен конечный результат. Дело в том, что в пубертатный период, т.е. в момент гормональной перестройки организма подростка, начинается бурный рост половых органов и первоначально небольшое мужское достоинство за считанные месяцы может превратиться в семейную гордость, опередив в своем развитии размеры полового члена у ранее более развитых сверстников.
Средняя длина полового члена в покое у взрослого мужчины, измеряемая от лобка до головки, составляет 9—11 см, окружность — 5—6 см.

Мошонка, яичко и его придаток


Мошонка, яичко и его придаток       

Мошонка  — это кожаный мешочек для хранения яичек (половых желез мужчины). Мошонка посередине разделена перегородкой на две камеры — по одной для каждого яичка (которые относятся к внутренним половым органам мужчины). Яички так названы из-за своей схожести с птичьими яйцами (запомним, что мужские железы называются яичками, а яйца несут куры). 
Вы наверняка видели в цветочных магазинах или в оранжереях невероятной красоты цветы — орхидеи. Какая связь между даже пусть столь красивыми цветами и яичками человека? Дело в том, что у яичек есть еще одно, на сей раз греческое, название — "орхис". И оно не случайно так фонетически созвучно с названием цветка. Двойные луковицы орхидеи напомнили древнегреческому ботанику Теофрасту строение яичек человека, он и предложил такой термин. У новорожденного размеры яичек невелики. На первом году жизни малыша происходит бурный рост яичек. За это время их размеры увеличиваются в 2, а масса — в 3 раза. Потом яички как бы "засыпают" до начала полового созревания мальчика. И следующий период их бурного роста начинается в 11 — 12 лет. За пубертатный период яичко увеличивается в 9 раз. Яички выполняют две основные функции: в них вырабатываются мужские половые клетки —
сперматозоиды и главный мужской половой гормон — тестостерон. Признаки сперматогенеза появляются у детей в возрасте 9 лет, когда начинается развитие клеток, ответственных за выработку, формирование и хранение сперматозоидов. Зрелые сперматозоиды начинают образовываться примерно в возрасте 16 лет, и этот процесс может продолжаться у мужчины до конца жизни. Тестостерон продуцируется специальными клетками яичка, откуда он поступает в кровяное русло. У маленьких детей концентрация его невысока, однако с наступлением полового созревания количество вырабатываемого гормона резко увеличивается, и под его влиянием происходит формирование строения организма мужского типа: развитие скелета и мышечной массы, рост волос, ломка голоса и т.д.

   Есть несколько теорий, почему половым железам мужчины не нашлось места внутри организма. Одна из них связана с тем, что для выработки сперматозоидов необходим другой температурный режим. Температура внутри мошонки на 2 градуса ниже температуры тела человека, что создает оптимальные условия для развития половых клеток мужчины. Подругой теории, на наш взгляд более правильной, яички, находясь вне тела человека, более подвержены повреждающим факторам окружающей среды (радиационному излучению, температурным колебаниям и др.). Под воздействием этих факторов в сперматозоидах происходят мутации — изменения в цепочке ДНК, в которой запрограммировано развитие человека. Благодаря мутациям человек может приобретать новые качества, как положительные, так и отрицательные. В процессе эволюции отбираются и закрепляются в потомстве новые признаки, позволяющие приспосабливаться к изменяющимся условиям окружающей среды. Природа как бы экспериментирует на мужчинах, которые являются разведчиками эволюции, идя в первых рядах на неведомых и извилистых путях совершенствования вида.
   Но за возможность быть первыми приходится платить. Говоря техническим языком, в мужском организме, как экспериментальной модели, могут быть как удачные, так и негативные находки, что делает мужчин более восприимчивыми и менее приспособленными к воздействию
патологических факторов жизни. Поэтому фраза "берегите мужчин", увы, имеет глубокое философское обоснование. Во время оплодотворения количество зигот мужского типа относится к зиготам женского типа как 1,2—1,7. Однако мужской плод более уязвим, и к моменту рождения соотношение составляет
1,03—1,07, а во взрослом состоянии количество уже меняется в пользу женщин. Мужчин действительно необходимо беречь, и не случайно средняя продолжительность жизни мужчин меньше средней продолжительности жизни женщин практически во всех странах.

   У человеческого зародыша яички закладываются в животе, на задней стенке брюшной полости, примерно на уровне верхних поясничных позвонков. Это отражение процесса развития яичка у млекопитающих. У низших млекопитающих яички располагаются в брюшной полости; в дальнейшем развился механизм, когда яичко, находясь в мошонке (например, во время брачного периода), может втягиваться в паховый канал при помощи специальной поднимающей яичко мышцы (кремастерная мышца, которая у человека в значительной степени редуцирована). По мере развития плода яички опускаются все ниже и ниже, "захватывая" на своем пути слепой отросток брюшины. Такой процесс опускания яичка лежит в основе многих болезней, которые, к сожалению, могут встречаться у мальчиков, но об этом мы расскажем более подробно в другой главе. Спускаясь все ниже и ниже, яичко в конце концов оказывается в мошонке. Это происходит непосредственно перед рождением ребенка. У здорового новорожденного мальчика яички обязательно должны находиться
в мошонке. Если процесс опускания яичка нарушается, то оно может остаться в паховом канале или даже в брюшной полости. Такое состояние яичка называется
крипторхизмом. Неопущение яичка бывает односторонним или двухсторонним. Бывают случаи, особенно если ребенок недоношенный, когда при рождении одно или оба яичка не находятся в мошонке, но опускаются туда в течение нескольких месяцев после рождения ребенка.

Яичко и придаток яичка

 

Яичко и придаток яичка:

1 — семенной канатик,

2 — придаток яичка,

3 — гидатиды яичка и придатка яичка.

4 — яичко,

5 — оболочки яичка.


К заднему краю яичка прилежит
придаток яичка (рисунок) — продолговатое образование, которое как бы является продолжением яичка и, как и последнее, состоит из множества семенных канальцев, полых трубочек, которые, постепенно сливаясь между собой, формируют семявыносящий проток. Эти трубочки-канальцы очень извитые, а если их расправить, то длина их в придатке составит 3—4 м. По этой системе сперматозоиды, образующиеся и созревающие в ткани яичка, перемещаются до уретры, которая, как мы помним, у мужчин одновременно с выведением мочи выполняет и функцию выведения спермы. Семявыносящий проток входит в состав описанного вы шее семенного канатика, на котором держится яичко, проходит через переднюю стенку живота в полость малого таза и впадает в уретру сразу после выхода ее из мочевого пузыря. Длина семявыносящего протока у взрослого человека достигает 40—45 см. На этом длинном пути к сперматозоидам, которые образовались в яичке, добавляются различные секреты других половых желез.
   Семенные пузырьки лежат между дном мочевого пузыря и прямой кишкой. Длина каждого из двух семенных пузырьков — около 5 см, а наибольшая ширина — 2,5—3 см. Выводные протоки семенных пузырьков открываются также в мочеиспускательный канал, в заднюю его часть. Семенные пузырьки вырабатывают жидкую часть спермы. Бульбоуретральные железы — это две небольшие железки величиной не больше горошины, которые лежат у задней части уретры, куда и открываются их выводные протоки. Железы выделяют специальную жидкость, которая защищает слизистую уретры от повреждающего действия мочи. Предстательная железа, или, как этот орган часто называют в популярной литературе, "второе сердце мужчины", охватывает начальную часть мочеиспускательного канала. У этой железы несколько функций. Она выделяет секрет, который является важной частью спермы; выполняет эндокринную функцию; мышцы, которые есть в этой железе, способны, сокращаясь, перекрывать просвет уретры, препятствуя истечению спермы во время эякуляции в обратную сторону, т. е. в мочевой пузырь. В части уретры, которая проходит внутри простаты, имеется семенной бугорок, на котором открываются семявыбрасывающие протоки, а также многочисленные канальцы простатических железок.
   Все, что было описано выше, относится к анатомии половых органов мужчины. А есть еще сосуды, которыми эти органы кровоснабжаются, и нервы, которыми они иннервируются. Есть сложнейшая эндокринная система регуляции репродуктивной системы, которая контролирует выработку тестостерона и сперматозоидов. Даже печень оказывает влияние на функционирование половой системы. Ведь в этом органе разрушается тестостерон. Поэтому пьющие мужчины, у которых страдает печень, могут становиться агрессивными из-за того, что не происходит своевременного разрушения этого гормона, который накапливается в организме и будит в мужчине первобытные инстинкты. Видите, как все взаимосвязано в организме человека. Ведь недаром говорится, что главный половой орган человека — это мозг. Эта банальность глубоко верна. Правильное нервно-психическое и психологическое развитие мужчины является наиважнейшим в правильном функционировании половой системы, но с другой стороны, какие-либо анатомические дефекты половых органов, даже если это состояние у ребенка благодаря помощи врачей окажется временным, могут оказать воздействие на патологическое развитие психического статуса взрослого мужчины.

матириал из http://www.mir-malchikov.com

Возврат к списку






Статьи

Здесь Вы найдете ответы на вопросы по теме детской урологии-андрологии.
Если не нашли интересующую Вас инормацию, напишите нам.

Читать все статьи